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Die ersten Manifestationen und Symptome von Schlaflosigkeit

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Schlaflosigkeit (Schlaflosigkeit) ist eine Schlafstörung. Es ist in der Regel von Symptomen wie Tagesmüdigkeit, Energieverlust, Reizbarkeit und depressiver Stimmung begleitet. All dies kann zu einem erhöhten Risiko von Verkehrsunfällen sowie zu Aufmerksamkeits- und Trainingsproblemen führen. Schlaflosigkeit kann kurzfristig sein und mehrere Tage oder Wochen andauern oder langfristig länger als einen Monat andauern.

Schlaflosigkeit kann als eigenständiges Symptom oder als Folge einer anderen psychischen oder somatischen Pathologie auftreten. Risikofaktoren, die zu Schlaflosigkeit führen können, sind psychischer Stress, chronische Schmerzen, Herzinsuffizienz, Hyperthyreose, Sodbrennen, Restless-Legs-Syndrom, Wechseljahre, einige Medikamente, Koffein, Nikotin und Alkohol. Andere Bedingungen für das Auftreten von Schlaflosigkeit sind Nachtschichten und Apnoe.

Depressionen tragen auch zu Schlaflosigkeit bei. Dies führt zu Veränderungen in der Funktion des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems, was wiederum zu einer übermäßigen Freisetzung von Cortisol führt, was zu einer schlechten Schlafqualität führen kann.

Polyurie in der Nacht, übermäßiges nächtliches Wasserlassen sowie Depressionen können den Schlaf erheblich verschlechtern.

Andere Ursachen für Schlaflosigkeit sind:

  • die Verwendung von psychoaktiven Substanzen (Psychostimulanzien), einschließlich bestimmter Drogen, Kräuter, Kokain, Amphetamine, Methylphenidat, Aripiprazol, MDMA (Methylendioxymethamphetamin), Modafinil,
  • Thoraxchirurgie (chirurgische Behandlung von Brustorganen) und Herzerkrankungen,
  • Krümmung des Nasenseptums und nächtliche Atemprobleme.

Das Restless-Legs-Syndrom, das im Anfangsstadium des Schlafs zu Schlaflosigkeit führt, lässt eine Person aufgrund unangenehmer Empfindungen und der Notwendigkeit, Beine oder andere Körperteile zu bewegen, um diese Empfindungen zu lindern, nicht einschlafen.

Periodische Bewegungsstörungen der Gliedmaßen, die während des Schlafs auftreten, können zu Unruhe führen, von der die schlafende Person nichts weiß.

Schmerzen, Traumata oder ein Zustand, der Schmerzen verursacht, können eine Person daran hindern, eine bequeme Position zu finden, in der sie einschlafen kann, und auch das Erwachen verursachen.

Auch das Auftreten von Schlaflosigkeit wird beeinflusst von:

  • hormonelle Veränderungen, wie sie vor der Menstruation oder in den Wechseljahren auftreten,
  • Lebensereignisse wie Angst, Stress, Angst, emotionaler oder mentaler Stress, Arbeitsprobleme, finanzieller Stress, Geburt eines Kindes oder Verlust eines geliebten Menschen,
  • Magen-Darm-Probleme (Sodbrennen oder Verstopfung),
  • Geistesstörungen wie bipolare Störung, klinische Depression, generalisierte Angststörung, posttraumatische Belastungsstörung, Schizophrenie, Zwangsstörung, Demenz und ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung),
  • einige neurologische Störungen, Hirnschäden,
  • schlechte Schlafhygiene wie Lärm oder übermäßiger Koffeinkonsum,
  • körperliche Aktivität (Schlaflosigkeit bei Sportlern in Form einer erhöhten Latenz des durch das Training verursachten Einschlafens),
  • Eine seltene Erbkrankheit, eine seltene unheilbare Erbkrankheit (vorwiegend vererbtes Prion), bei der der Patient an Schlaflosigkeit stirbt. Es sind nur 40 Familien bekannt, die von dieser Krankheit betroffen sind.

Zirkadiane Rhythmusstörungen (z. B. Schichtarbeit) können zu einer bestimmten Tageszeit zu Schlafstörungen und in einem anderen Zeitraum zu übermäßiger Schläfrigkeit führen. Chronische circadiane Rhythmusstörungen sind durch ähnliche Symptome gekennzeichnet.

Veränderungen der Sexualhormone bei Männern und Frauen im Alter können teilweise die erhöhte Prävalenz von Schlafstörungen bei älteren Menschen erklären.

Im Allgemeinen sind Menschen aller Altersgruppen von Schlaflosigkeit betroffen. Bei Menschen, die zu den unten aufgeführten Gruppen gehören, besteht jedoch eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sie an Schlaflosigkeit leiden.

Risikofaktoren:

  • Personen ab 60 Jahren
  • das Vorhandensein von psychischen Störungen, einschließlich Depressionen und anderen Störungen,
  • emotionaler Stress
  • Nachtschichtarbeit
  • Wechsel der Zeitzonen auf Reisen.

Symptome von Schlaflosigkeit

Zu den Symptomen von Schlaflosigkeit gehören:

  • Schwierigkeiten beim Einschlafen, einschließlich Schwierigkeiten beim Finden einer bequemen Schlafposition,
  • Nachts aufzuwachen und nicht wieder einschlafen zu können, ist oft auch ein Symptom für Angststörungen. Zwei Drittel der Patienten mit dieser Krankheit wachen mitten in der Nacht auf, und mehr als die Hälfte von ihnen hat Probleme, nach dem Aufwachen mitten in der Nacht wieder einzuschlafen.
  • Tagesmüdigkeit, Reizbarkeit oder Unruhe,
  • Erwachen am frühen Morgen - Erwachen (mehr als 30 Minuten), das früher auftritt, als wir möchten, mit der Unfähigkeit, wieder einzuschlafen, und bevor die Gesamtschlafzeit 6,5 Stunden erreicht. Das Erwachen am frühen Morgen ist oft charakteristisch für Depressionen.

Eine schlechte Schlafqualität kann beispielsweise auf ein Syndrom der unruhigen Beine, eine Schlafapnoe oder eine schwere Depression zurückzuführen sein. Schlaflosigkeit wird durch die Tatsache verursacht, dass eine Person das Stadium des Schlafes nicht erreicht, das restaurative Eigenschaften hat.

Pathogenese von Schlaflosigkeit

Basierend auf Daten aus Schlafstudien unter Verwendung der Polysomnographie haben Wissenschaftler vorgeschlagen, dass Menschen, die an Schlafstörungen leiden, einen erhöhten Spiegel an nachtaktiv zirkulierendem Cortisol und adrenocorticotropem Hormon aufweisen. Auch Menschen mit Schlaflosigkeit haben eine erhöhte Stoffwechselrate, die bei Menschen mit einem Mangel an Schlaflosigkeit nicht beobachtet wird, die während einer Schlafstudie absichtlich aufgeweckt wurden. Untersuchungen des Hirnstoffwechsels mittels Positronenemissionstomographie (PET) zeigen, dass Menschen mit Schlaflosigkeit Tag und Nacht einen höheren Stoffwechsel haben. Es bleibt die Frage offen, ob diese Veränderungen die Ursachen oder Folgen einer anhaltenden Schlaflosigkeit sind.

Das physiologische Modell basiert auf drei Hauptschlussfolgerungen, die aus Studien an Menschen mit Schlaflosigkeit hervorgegangen sind:

  1. ein Anstieg des Cortisol- und Catecholaminspiegels im Urin, was auf einen Anstieg der Aktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (GGN) und der Erregung hindeutet,
  2. erhöhte globale zerebrale Nutzung von Glukose während des Wachzustandes und des langsamen Schlafs bei Menschen mit Schlaflosigkeit,
  3. erhöhte Stoffwechselrate des gesamten Körpers und Herzfrequenz bei Menschen mit Schlaflosigkeit.

Alle diese Daten zusammen deuten auf eine Dysregulation des Erregungssystems, des kognitiven Systems und der GGN-Achse hin, die zur Schlaflosigkeit beiträgt. Es ist jedoch nicht genau geklärt, ob eine Übererregung eine Folge oder Ursache von Schlaflosigkeit ist. Änderungen der Spiegel des inhibitorischen Neurotransmitters GABA wurden ebenfalls festgestellt, die Ergebnisse waren jedoch inkonsistent, und daher konnten die Konsequenzen der veränderten Spiegel des Neurotransmitters nicht eindeutig bestimmt werden. Studien darüber, ob Schlaflosigkeit durch eine zirkadiane (tägliche) Schlafkontrolle kontrolliert wird oder vom Wachheitsprozess abhängt, haben inkonsistente Ergebnisse gezeigt, aber einige Literatur schlägt immer noch eine zirkadiane Rhythmus-Dysregulation basierend auf der Kerntemperatur vor. Unter anderem zeigten Elektroenzephalogramme eine erhöhte Beta-Aktivität und eine Abnahme der Delta-Wellen-Aktivität, deren Folgen jedoch ebenfalls unbekannt sind.

Schätzungen zur Heritabilität von Schlaflosigkeit reichen von 38% bei Männern bis zu 59% bei Frauen. Die Genomic Association Study (GWAS) identifizierte drei Genomloci und sieben Gene, die das Risiko für Schlaflosigkeit beeinflussen, und zeigte, dass Schlaflosigkeit in hohem Maße polygen ist (d. H. Eine Krankheit mit einer erblichen Veranlagung). Insbesondere wurde eine starke positive Assoziation für das MEIS1-Gen sowohl bei Männern als auch bei Frauen beobachtet. Untersuchungen haben gezeigt, dass die genetische Architektur von Schlaflosigkeit psychischen Störungen und Stoffwechselmerkmalen merklich ähnelt.

Schlaflosigkeit, ein substanzbedingter Alkohol

Alkohol wird häufig zur Selbstbehandlung bei Schlafstörungen eingesetzt, die Schlaf verursachen können. Alkoholkonsum vor dem Schlafengehen kann jedoch zu Schlaflosigkeit führen. Langfristiger Alkoholkonsum ist mit einem Rückgang des NREM-Spiegels in der dritten und vierten Schlafphase sowie mit einer Unterdrückung des REM-Schlafes (Träume) und einer REM-Fragmentierung des Schlafes verbunden. Häufige Bewegungen zwischen den Schlafphasen mit dem Aufwachen treten aufgrund von Kopfschmerzen, der Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen, Austrocknung und übermäßigem Schwitzen auf. Der Glutamin-Rebound spielt auch eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Schlaflosigkeit: Alkohol blockiert Glutamin, eines der natürlichen Stimulanzien des Körpers. Wenn eine Person aufhört zu trinken, versucht der Körper aufzuholen und produziert mehr Glutamin, als er benötigt. In dieser Hinsicht stimuliert eine Erhöhung des Glutaminspiegels das Gehirn, während eine Person, die Alkohol konsumiert hat, versucht, einzuschlafen und es daran zu hindern, die tiefsten Schlafniveaus zu erreichen. Das Absetzen des chronischen Alkoholkonsums kann auch zu schwerer Schlaflosigkeit führen. Während des REM-Entzugs wird der Schlaf normalerweise als Teil des Rebound-Effekts übertrieben.

Einstufung und Entwicklungsstadien von Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit wird in vorübergehende (vorübergehende), akute und chronische Schlaflosigkeit unterteilt.

Vorübergehende Schlaflosigkeit dauert weniger als eine Woche. Es kann durch eine andere Störung, Veränderungen in der Schlafumgebung, Schlafdauer, schwere Depressionen oder Stress verursacht werden. Ihre Folgen - Schläfrigkeit und Verletzung der psychomotorischen Indikatoren - ähneln den Folgen von Schlafentzug.

Akute Schlaflosigkeit - Dies ist die Unfähigkeit, einen Monat lang gut zu schlafen (aber nicht mehr). Diese Art von Schlaflosigkeit wird durch das Einsetzen von Einschlafstörungen oder die Aufrechterhaltung eines längeren Schlafes angezeigt. Akute Schlaflosigkeit wird auch als kurzfristige Schlaflosigkeit oder stressbedingte Schlaflosigkeit bezeichnet.

Chronische Schlaflosigkeit dauert länger als einen Monat. Es kann durch eine andere Störung oder eine Primärstörung verursacht werden. Menschen mit hohem Stresshormonspiegel oder einer Verschiebung des Zytokinspiegels leiden mit größerer Wahrscheinlichkeit unter chronischer Schlaflosigkeit als andere. Die Folgen können je nach Ursache der Schlaflosigkeit variieren. Sie können Muskelermüdung, Halluzinationen und / oder geistige Müdigkeit sein. Chronische Schlaflosigkeit kann zu Doppelsehen führen.

Komplikationen bei Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit kann die folgenden Komplikationen verursachen:

  • die Schwere und das erhöhte Risiko für chronische Krankheiten wie Herzprobleme, Diabetes und Bluthochdruck,
  • schlechte Funktion des Immunsystems
  • Fettleibigkeit
  • psychiatrische Probleme wie Angststörungen oder Depressionen,
  • langsame Reaktion während der Fahrt,
  • schlechte Leistungen in der Schule oder bei der Arbeit.

Ursachen von Schlaflosigkeit

Alle Altersgruppen (von Neugeborenen bis zu älteren Menschen) können an Schlafstörungen leiden. Die häufigsten Ursachen für Schlaflosigkeit sind:

  1. Vorübergehende Reizungen (lauter Ton, helles Licht, Kälte oder Hitze, Verstopfung im Raum usw.).
  2. Umzug, Flüge, Zeitzonenwechsel, Nachtschichten, unbequemes Arbeiten.
  3. Somatische Erkrankungen (Diabetes, Asthma bronchiale mit häufigen nächtlichen Anfällen, Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, deformierende Arthrose und Osteochondrose mit konstantem Schmerzsyndrom, maligne Tumoren).
  4. Geisteskrankheiten (Neurose, Depression, Schizophrenie, Zwangszustände).
  5. Pathologie des Nervensystems (Epilepsie, Parkinson, Schlaganfall, Neuralgie, Meningitis und andere).
  6. Hormonelle Ursachen (Schwangerschaft, Wechseljahre, Hyperthyreose).
  7. Nachts Stimulanzien einnehmen (Alkohol, Nikotin, Koffein, Drogen, Doping).
  8. Unkontrollierte Behandlung mit Schlaftabletten und Beruhigungsmitteln.

Anzeichen von Schlafstörungen

Schlafstörungen können auf unterschiedliche Weise auftreten.

Abhängig von dem Faktor, der zu Schlafstörungen geführt hat, wird Schlaflosigkeit in drei Haupttypen unterteilt:

  • Pilgerstörungen (Einschlafstörungen).
  • Intrasomnic (häufiges Erwachen, flacher Schlaf).
  • Postkommunikation (Mangel an Kraft am Morgen).

Diagnose von Schlaflosigkeit

In der Medizin ist die Einschätzung von Schlaflosigkeit unter Verwendung der Athener Schlaflosigkeitsskala weit verbreitet. Das Schlafmuster einer Person wird anhand von acht verschiedenen Parametern bewertet, die dem Schlaf zugeordnet sind.

Um eine Schlafstörung zu diagnostizieren, ist es notwendig, einen qualifizierten Schlafspezialisten (Somnologen) zu konsultieren, um geeignete Maßnahmen zu ergreifen. Anamnese und körperliche Untersuchung sind erforderlich, um andere Zustände, die zu Schlaflosigkeit führen können, auszuschließen. Nachdem alle anderen Bedingungen aus der umfassenden Schlafanamnese ausgeschlossen wurden, sollte eine Schlafanamnese erstellt werden. Es umfasst Schlafgewohnheiten, Medikamente (verschreibungspflichtig und rezeptfrei), Alkohol, Nikotin und Koffein, Komorbiditäten und Schlafumgebungen. Ein Schlaftagebuch kann verwendet werden, um die Schlafmuster einer Person zu verfolgen. Gleichzeitig sollten Daten über die Zeit, zu der eine Person ins Bett geht, die Gesamtschlafzeit, den Zeitpunkt des Einschlafens, die Anzahl der Aufwachvorgänge, den Drogenkonsum, den Zeitpunkt des Aufwachens und die subjektiven Gefühle des Patienten am Morgen enthalten sein. Das Schlaftagebuch kann ambulant ausgetauscht oder bestätigt werden Aktigraphie für eine Woche oder länger mit einem nicht-invasiven Gerät, das die Bewegung misst.

In vielen Fällen ist Schlaflosigkeit mit einer anderen Krankheit, Nebenwirkungen von Medikamenten oder einem psychischen Problem verbunden. Ungefähr die Hälfte aller identifizierten Fälle von Schlaflosigkeit stehen im Zusammenhang mit psychischen Störungen. Bei Depressionen sollte in vielen Fällen "Schlaflosigkeit als Begleiterkrankung und nicht als Folgeerkrankung" betrachtet werden, normalerweise geht sie den psychiatrischen Symptomen voraus. "In der Tat ist es durchaus möglich, dass Schlaflosigkeit ein erhebliches Risiko für die Entwicklung nachfolgender psychischer Erkrankungen darstellt." Schlaflosigkeit tritt bei 60% und 80% der Menschen mit Depressionen auf. Dies kann teilweise mit der Behandlung von Depressionen zusammenhängen.

Einschlafen

Es manifestiert sich in Form einer Zunahme der Zeit, um einzuschlafen. Normalerweise dauert das Eintauchen in den Schlaf 4-10 Minuten. In dieser Kategorie von Patienten kann sich dieses Stadium bis zu zwei Stunden hinziehen. Dies ist höchstwahrscheinlich auf frühzeitiges Legen, mangelnde Müdigkeit und Bereitschaft zum Entspannen, Tageslicht (zum Beispiel im Norden, wo es weiße Nächte gibt) und Kaffee zurückzuführen. Aufgrund der Angst vor dem Einbruch der Dunkelheit ändert sich auch der Prozess des Einschlafens. Wenn wir bereits Erfahrung mit schlaflosen Nächten und Alpträumen hatten, dann verzögern wir selbst unbewusst den Moment des Einschlafens und erinnern uns an das, was wir erlebt haben.

Ein weiterer Grund für die Zunahme des Einschlafens ist ein übererregter Zustand (starke Emotionen am Abend, verspätete Gäste, ein Film, Schock und vieles mehr), die Unfähigkeit, eine bequeme Position im Bett zu finden.

Wenn das Problem des Einschlafens nicht beim ersten Mal wiederholt wird, entsteht ein Teufelskreis! Eine Person wird die Schlafenszeit aufgrund des Auftretens von Angst noch stärker meiden!

Schlaflosigkeitsbehandlung

Schlafhygiene und Änderungen des Lebensstilssind in der Regel der erste Schritt bei der Behandlung von Schlaflosigkeit. Die Schlafhygiene umfasst die Stabilisierung der Schlafzeit, die Exposition gegenüber Sonnenlicht, einen ruhigen und dunklen Raum sowie regelmäßige Bewegung. Bei dieser Art der Behandlung kann eine kognitive Verhaltenstherapie angewendet werden.

Es ist wichtig, medizinische und psychologische Ursachen zu identifizieren oder auszuschließen, bevor Sie sich für die Behandlung von Schlaflosigkeit entscheiden. Die meisten Ärzte raten davon ab, sich auf Schlaftabletten zu verlassen, da sie keinen langfristigen Nutzen daraus ziehen.

Strategien zur medikamentenfreien Behandlung von Schlaflosigkeit sorgen für eine langfristige Verbesserung der Schlaflosigkeit und werden als Erstbehandlung und langfristige Strategie zur Schlafbewältigung empfohlen.

Musik kann den Zustand erwachsener Patienten mit Schlaflosigkeit verbessern. Durchführen EEG-BOS-Training Es hat sich als wirksam bei der Behandlung von Schlaflosigkeit erwiesen, wobei sowohl die Dauer als auch die Schlafqualität verbessert wurden. Selbsthilfetherapie (definiert als psychologische Therapie, die eigenständig entwickelt werden kann) kann die Schlafqualität bei erwachsenen Patienten mit Schlaflosigkeit in geringem oder mittlerem Maße verbessern.

Paradoxe Technik - Dies ist eine kognitive Technik des Auffrischens (die die Wahrnehmung verändern kann), bei der eine an Schlaflosigkeit leidende Person alle Anstrengungen unternimmt, um wach zu bleiben, anstatt zu versuchen, nachts einzuschlafen (dh im Wesentlichen mit Einschlafversuchen zu kämpfen).Eine der Theorien, die die Wirksamkeit dieser Methode erklärt, lautet wie folgt: Eine Person stellt sich freiwillig dem Wunsch, einzuschlafen, und beseitigt damit die Angst vor Leistung, die sich aus der Notwendigkeit oder Anforderung des Körpers ergibt, einzuschlafen - eine passive Handlung. Es hat sich gezeigt, dass diese Methode das Verlangen nach Schlaf steigert und Angstzustände verringert sowie die subjektive Einschätzung der Latenz beim Auftreten von CH senkt.

Viele Menschen mit Schlaflosigkeit verwenden Schlaftabletten und andere Beruhigungsmittel. Solche Medikamente werden in mehr als 95% der Fälle verschrieben.

Intrasomnische Störungen

Manifestiert sich im Prozess des Schlafes. Letzteres ist sehr oberflächlich, intermittierend. Sie können von jedem leisen Geräusch aufwachen. Rascheln, Flüstern und erneutes Einschlafen sind sehr schwierig. Experten glauben, dass solche Patienten eine niedrige Schwelle für das Erwachen haben. Eine andere Variante dieser Gruppe von Störungen können Erweckungen aus Albtraumträumen sein, nach denen Sie nicht mehr einschlafen möchten. Wenn Sie sich eine ideale Situation vorstellen, in der es keine Reizungen gibt, kann eine Person, die an dieser Art von Schlaflosigkeit leidet, ruhig bis zum Morgen verschlafen. Leider passieren solche Situationen nicht, weil wir uns alle nachts drehen und werfen, auf die Toilette gehen und unsere Gliedmaßen bewegen.

Postkommunikationsstörungen

Treten morgens nach dem Aufwachen auf und sind gekennzeichnet durch:

  • Es ist schwierig, die Augen zu öffnen und das Bett zu verlassen, da es sehr müde und schwach ist.
  • Tagesschläfrigkeit, Apathie (wie ein Paradoxon, wenn Sie versuchen, tagsüber einzuschlafen, passiert nichts).

Im Falle von Schlaflosigkeit können Patienten über Schläfrigkeit am Tag klagen.

  • Stimmungsschwankungen, Gereiztheit, manchmal Ärger und Wut, verminderte Arbeitsfähigkeit, gesteigerter Appetit (manchmal ein starker Verlust), verringerte Aufmerksamkeitsspanne, Ablenkung und die Unfähigkeit, sich auf ein Geschäft zu konzentrieren.
  • Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhter Blutdruck oder deren Senkung (bis zur Ohnmacht).
  • Störung des Herzens (Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, neuralgische Schmerzen in der linken Brust), Schwitzen, Zittern.

Pseudo-Schlaflosigkeit

Unabhängig davon ist es wert, ein unter Somnologen so verbreitetes Symptom wie Pseudo-Insomnie kurz zu erwähnen. Dies ist ein Zustand, in dem der Patient behauptet, dass er nachts praktisch nicht schläft, obwohl dies tatsächlich nicht der Fall ist.

Ein Mensch ist völlig zuversichtlich, an einer Schlafstörung zu leiden, obwohl eine umfassende Untersuchung ergibt, dass er nachts (möglicherweise zeitweise) bis zu 7 Stunden schläft!

Verdacht auf Schlaflosigkeit bei Patienten mit psychischen Störungen. Es kommt sogar vor, dass solche Menschen viele der oben aufgeführten Anzeichen von Schlafmangel haben. Nichtsdestotrotz müssen sie nicht genau gegen Schlaflosigkeit behandelt werden, sondern müssen lediglich dem Therapeuten gezeigt werden, da die vorhandenen Symptome ein Zeichen für eine psychische Pathologie sein können.

Folgen von Schlaflosigkeit

Die Folgen von Schlaflosigkeit treten mit unterschiedlicher Intensität auf

Regelmäßiger Schlafmangel äußert sich nicht nur in der Funktionsweise des Gehirns, sondern auch im Aussehen. Nach mehreren schlaflosen Nächten erscheinen blaue Kreise und Ödeme unter den Augen aufgrund von Blut- und Lymphzirkulationsstörungen, die Gesichtshaut verliert ihre Elastizität, gesunde Farbe, Falten bilden sich schneller.

Verminderte Immunität

Es ist seit langem bewiesen, dass während des Schlafs die zelluläre Zusammensetzung des Immunsystems aktualisiert wird: Es entstehen neue Immunglobuline, Zytokine und T-Lymphozyten. Eine anhaltende Schlafstörung führt zu einem erhöhten Risiko für Infektionskrankheiten. Darüber hinaus bekämpft unsere Immunität aktiv die Bildung von atypischen (krebsartigen) Zellen. Bei chronischer Schlaflosigkeit wird dieser Kampf erheblich geschwächt, was die Möglichkeit der Entstehung von Tumoren, insbesondere kolorektalen Adenomen (Präkanzerosen) erhöht.

Herz-Kreislauf-Risiko

Bei Schlaflosigkeit werden häufiger Schlaganfälle und Herzinfarkte beobachtet, die mit einer Dysregulation des Gefäßsystems, einem erhöhten Arterientonus und einer arteriellen Hypertonie einhergehen. Es gibt Hinweise darauf, dass das Risiko eines plötzlichen Herzstillstands in einem Traum um ein Vielfaches steigt. Es ist möglich, dass dies auf ein obstruktives Apnoe-Syndrom zurückzuführen ist.

Schlaflosigkeit führt zu einem erhöhten Risiko für CVD

Bei Schlafstörungen können Symptome in Form einer erhöhten Produktion von Stresshormonen (Adrenalin, Cortisol) auftreten, die die Blutgefäße verengen und zu Bluthochdruck, Angina-Attacken und Niereninfarkt führen.

Endokrine Störungen und metabolisches Syndrom

Schlaflosigkeit kann sich in Form von gesteigertem Appetit und in Folge von Gewichtszunahme und Fettleibigkeit manifestieren. Mit der Zeit nimmt auch die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin ab, Typ-2-Diabetes entwickelt sich. Wie Sie wissen, wachsen wir in einem Traum (betrifft Kinder). Es gibt eine wissenschaftliche Begründung für diesen Slogan: Nachts wird das Wachstumshormon (Somatotropin) produziert, sodass Schlaflosigkeit die Produktion drastisch verringert und das Wachstum des Kindes unterbrochen wird.

Fortpflanzungsstörungen

Laut einer 2013 in Dänemark durchgeführten Studie verschlechtern sich Spermogramm und Libido bei Männern, die an verschiedenen Schlafstörungen leiden und weniger als 5 Stunden am Tag schlafen. Die Anzahl der Spermien pro Milliliter Spermien ist reduziert, ihre Beweglichkeit, viele abnormale Zellen erscheinen. Da bei Frauen der Menstruationszyklus gestört ist, der Eisprung stoppt, wird das Endometrium aufgrund hormoneller Veränderungen dünner. Die reproduktive Gesundheit von Menschen mit Schlaflosigkeit ist erheblich beeinträchtigt.

Schlaflosigkeit bei Frauen kann zu Menstruationsstörungen führen

Jeder von uns ist individuell, genauso wie jeder von uns einzigartig ist. Natürlich ist es keineswegs notwendig, dass bei chronischer Schlaflosigkeit alle aufgelisteten Störungen auftreten, aber das Risiko ihres Auftretens steigt erheblich. Jemand sollte genug Schlaf für eine Woche bekommen, und er wird sich überfordert fühlen, absolut nicht arbeiten, ohne Kraft und Aufmerksamkeit. Andere hingegen schlafen monatelang nicht und können Berge drehen.

Man muss sich nur eines merken: Die Reserven und Möglichkeiten des menschlichen Körpers sind nicht unbegrenzt! Überprüfen Sie es nicht und testen Sie es nicht, da eine solche Überprüfung leider enden kann. Die Auswirkungen von längerer Schlaflosigkeit sind schwer zu behandeln. Pass auf dich auf und schlafe zu deinem Vergnügen!

Antidepressiva

Schlaflosigkeit ist ein häufiges Symptom für Depressionen, daher ist die Verwendung von Antidepressiva eine wirksame Behandlung für Schlaflosigkeit, unabhängig davon, ob die Krankheit mit Depressionen verbunden ist. Während alle Antidepressiva zur Regulierung des Schlafs beitragen, werden einige von ihnen (wie Amitriptylin, Doxepin, Mirtazapin, Trazodon) speziell zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben, da sie eine sofortige beruhigende Wirkung haben können. Amitriptylin und Doxepin haben Antihistaminika, Anticholinergika und antiadrenerge Eigenschaften, die sowohl zu ihrer therapeutischen Wirkung als auch zum Schutz vor Nebenwirkungen beitragen. Mirtazapin reduziert die Schlaflatenz (die Zeit, die zum Einschlafen benötigt wird), verbessert die Schlafeffizienz und erhöht die Gesamtschlafdauer bei Menschen mit Depressionen und Schlaflosigkeit.

Agomelatine, ein melatonerges Antidepressivum, das den Schlaf verbessert und keine Tagesmüdigkeit verursacht, ist in der Europäischen Union und von TGA Australia zugelassen. Nach Tests in den USA wurde die Entwicklung für den Einsatz im Oktober 2011 von Novartis eingestellt, die die Verkaufsrechte des europäischen Pharmaunternehmens Servier erwarb.

Vorhersage Prävention

Die Schaffung eines stabilen Schlafmusters kann dazu beitragen, Schlaflosigkeit zu vermeiden oder den Zustand des Patienten zu lindern. Gehen Sie dazu ins Bett und wachen Sie gleichzeitig stabil auf. Es wird empfohlen, einige Stunden vor dem Zubettgehen keine heftigen körperlichen Anstrengungen zu unternehmen und keine koffeinhaltigen Getränke zu trinken, während körperliche Anstrengungen zu Beginn des Tages von großem Vorteil sind. Das Schlafzimmer sollte kühl und dunkel sein und das Bett sollte nur zum Schlafen und für das Sexualleben benutzt werden.

Es ist auch wichtig, die Punkte einzuhalten Schlafhygiene - Dieser Begriff bezeichnet die allgemeinen Verhaltensprinzipien, die den Schlaf normalisieren. Diese Prinzipien sind die Basis für einen guten Schlaf, der beachtet werden muss. Dazu gehören die Minimierung des Konsums von Koffein, Nikotin und Alkohol, das Streben nach Regelmäßigkeit und Wirksamkeit der Schlafphasen, die Minimierung des Drogenkonsums, die Minimierung des Tagesschlafes, regelmäßige Bewegung und die Förderung eines positiven Schlafklimas.

Die Schaffung eines positiven Schlafklimas hilft, die Symptome von Schlaflosigkeit zu lindern. Um ein günstiges Schlafklima zu schaffen, müssen Gegenstände entfernt werden, die Angst oder störende Gedanken verursachen können.

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Eintrag

Ein 54-jähriger Patient kam mit Beschwerden über anhaltende Schlaflosigkeit in den letzten Jahren, Schwäche, Reizbarkeit und Tabakmissbrauch in das medizinische Zentrum „Your Doctor“ in Tscheljabinsk.

Schlaflosigkeit ist ein kurzer Schlaf mit Unterbrechungen, die morgens kein Gefühl der Entspannung hervorrufen. Während des Tages treten Schwächen, Reizbarkeit und Müdigkeit auf, weshalb es unmöglich ist, vollständig zu arbeiten. Zusammen mit diesen Beschwerden weist der Patient auf eine Abnahme der Libido und auf psychische Probleme in der Beziehung zu seiner Frau hin.

Der Patient hat sich bereits an Psychiater und Neurologen gewandt, die Phenazepam und Melatonin verschrieben haben. Nach der Einnahme einer ausreichend großen Dosis Phenazepam in Tablettenform (1,5-2 mg) trat nachts ein Schlaf auf, der etwa 4 bis 5 Stunden dauerte, aber am Morgen machte ich mir Sorgen um den trockenen Mund und verringerte die Aufmerksamkeit.

Zum ersten Mal traten Schlafstörungen im Alter von 29 Jahren auf, als das Thema an seiner Dissertation arbeitete. Er versuchte Schlaflosigkeit mit Alkohol zu "behandeln", aber sein Schlaf war immer noch zeitweise und flach. In den letzten fünf Jahren hat der Patient einen Anstieg des Tabakkonsums festgestellt - bis zu 1,5 bis 2 Packungen Zigaretten pro Tag. In dieser Hinsicht sind die Schlafstörungen ausgeprägter geworden (zeitweiliger, flacher Schlaf für etwa 4 Stunden pro Nacht, was häufig bei Albtraumträumen kein Gefühl der Entspannung hervorruft).

Наследственность психопатологичеки не отягощена. Рождён от нормальной беременности, роды в срок. Раннее психофизическое развитие соответственно возрасту. Посещал детский сад, окончил 10 классов общеобразовательной школы. В детстве описывает себя как робкого и нерешительного ребёнка с комплексом неполноценности, всегда больше увлекался чтением художественной и научной литературы, интересовался математикой, физикой, геометрией. После окончания школы поступил в политехнический институт. В армии не служил по состоянию здоровья (слабое зрение). После окончания вуза был приглашён на одну из кафедр института, занимался наукой и преподавательской деятельностью. Женился в 35 лет. Супруга на 15 лет младше. Всегда считал, что он не достаточно хорош для своей жены, и пытался завоевывать её расположение дорогими подарками и поездками на курорты. Есть двое детей. In den letzten Jahren begann er aufgrund wirtschaftlicher Schwierigkeiten mehr Zeit bei der Arbeit zu verbringen, nahm (abends) den Konsum von Tabak und Alkohol zu und geriet deshalb in Schwierigkeiten beim Einschlafen.

Umfrage

Der Körperbau ist normal. Die Haut ist blass. Die Zunge ist mit weißem Überzug bedeckt, die Zungenspitze ist rot, an den Seiten der Zunge befinden sich rötliche Flecken, die auf einen „Leberzustand“ hinweisen. Pulsdiagnostik - "Überschuss" in der "Baum" -Phase, was auf eine Überlastung von Leber und Gallenblase hinweist, "Mangel" in der "Wasser" -Phase, was auf eine mögliche Nierenfunktionsstörung hinweist.
Die Atmung in der Lunge ist vesikulär, ohne zu pfeifen, der Bauch ist weich und schmerzfrei. Abfahrten sind normal. Der neurologische Status ist normal. Von der Seite des mentalen Status wird die Aufmerksamkeit auf eine Abnahme der Aufmerksamkeit und der emotionalen Labilität gelenkt und es werden keine produktiven Psychosymptomaten sichtbar. Die Kritik am Staat bleibt erhalten. Der Patient sucht Hilfe und ist bereit, mit Ärzten zusammenzuarbeiten, um ein Ergebnis zu erzielen.

Seitens der Blutuntersuchungen (allgemeine Analyse, biochemische Parameter): normal. Die Urinanalyse ist normal. Die Fluorographie ist normal. EEG: Norm. Echo EEG: normal. Ultraschall der Bauchorgane: mäßige Anzeichen einer Fettleberhepatose.

F51.0 Schlaflosigkeit der anorganischen Ätiologie

Dem Patienten wurde von einem Psychotherapeuten eine komplexe Therapie verschrieben (Psychotherapie, Reduzierung des Tabakkonsums, Vitamintherapie - "Neuromultivit" intramuskulär 2 ml für 10 Tage, "Deprim" 180 mg pro Tag, "Neurostable" 1 Tablette 3-mal täglich , 10 Sitzungen mit elektrischem Schlaf, 10 Sitzungen mit Shiatsu-Massage, physiotherapeutische Übungen, Yoga mit einem Ausbilder, Spaziergänge) sowie von einem Gastroenterologen ("Heptral" nach intravenösem Tropfschema - 10 Tage, ärztliche Diät).

Im Verlauf der Psychotherapie (Psychoanalyse, kognitive Verhaltenstherapie) entwickelte der Patient ein starkes Selbstbewusstsein als Person, die in der Lage ist, Verantwortung für seine Gesundheit und die Beziehungen zu seinem Partner (seiner Frau) zu übernehmen. Von den ersten Tagen der komplexen Behandlung erholte sich der Patient Schlaf, Appetit, verbesserte Stimmung, Pläne für

Sehen Sie sich das Video an: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Juli 2020).

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